Hygiène et prévention — Pied diabétique

Le pied diabétique est une préoccupation sérieuse pour toute personne atteinte de diabète. Cette page vous présente de l'information générale sur les risques et les mesures de prévention à adopter au quotidien. L'équipe de Soins des pieds Kathy Ouellet, podologues à Terrebonne est disponible si vous avez des questions.
 
Pourquoi les pieds sont-ils si vulnérables chez les personnes diabétiques ?

Le diabète provoque deux types de complications qui affectent directement les pieds :

  • La neuropathie (atteinte des nerfs) — le diabète endommage progressivement les nerfs des pieds, ce qui diminue ou supprime la sensibilité douloureuse. Une blessure, une irritation ou une brûlure peut survenir sans que la personne le ressente. Un choc ou une friction peut abîmer la peau sans que la personne ressente quoi que ce soit. [1] [2]
  • Les problèmes de circulation — le diabète provoque un appauvrissement progressif de la circulation vers les pieds, ce qui ralentit la cicatrisation et augmente les risques d'infection en cas de blessure. [1] [2]

Ces deux facteurs combinés font que la moindre blessure — un ongle incarné, un cor, une ampoule, une coupure — peut évoluer vers un ulcère grave, une infection profonde, voire une amputation. Selon MSD Manuals, les personnes diabétiques présentent un risque 30 fois plus élevé d'amputation d'un pied ou d'une jambe comparativement aux personnes non diabétiques. [1]

Signes à surveiller quotidiennement

Pour compenser la perte de sensibilité, une inspection visuelle quotidienne des pieds est essentielle. Soyez attentif aux moindres changements : [1] [2]

  • Rougeurs ou coloration anormale de la peau ou des ongles
  • Enflure d'un orteil ou d'une zone du pied
  • Coupures, égratignures ou ampoules, même mineures
  • Engourdissement ou picotements
  • Cors ou callosités qui s'aggravent
  • Peau très sèche qui fendille
  • Ongles incarnés
  • Tout autre lésion, anomalie ou traumatisme

Consultez un médecin ou un professionnel de la santé sans tarder si vous observez l'un de ces signes.

Prévention — Habitudes quotidiennes essentielles

Hygiène des pieds :

  • Laver ses pieds tous les jours avec un savon doux
  • Bien sécher ses pieds partout, incluant entre les orteils et en dessous
  • Vérifier la température de l'eau du bain avec le coude avant d'y mettre les pieds — la sensibilité aux pieds étant diminuée, le risque de brûlure est réel
  • Appliquer une crème hydratante non parfumée sur le dessus et le dessous des pieds tous les jours — mais pas entre les orteils
  • Réservez votre coupe-ongles à votre usage personnel et nettoyez-le à l'alcool ou au peroxyde avant et après chaque utilisation

Chaussures et bas :

  • Porter des chaussures confortables, plus larges, avec une semelle souple et des talons bas
  • Ne jamais marcher pieds nus, ni à la maison ni dans les lieux publics
  • Porter des bas en coton, laine ou fibre naturelle dont l'élastique ne serre pas les chevilles
  • Changer ses bas tous les jours
  • Vérifier l'intérieur des chaussures avant de les mettre — un corps étranger (caillou, couture saillante) peut causer une blessure sans que vous le sentiez
Pour en savoir plus sur nos soins à Terrebonne, consultez notre page Les Soins.

Sources : [1] MSD Manuals — msdmanuals.com [2] Ordre des podiatres du Québec — ordredespodiatres.qc.ca